Обработка ран у ребенка

Обработка ран у детей

Какие бывают раны

В первую очередь раны классифицируют по степени тяжести:

  • поверхностные — при этом травмируются только кожные покровы или слизистые оболочки;
  • глубокие — повреждается кожа и расположенные под ней мягкие ткани, нервы, внутренние органы и сосуды.

Глубокие раны можно разделить тоже на несколько видов:

  • проникающие — канал раны заканчивается в полостях организма, в некоторых случаях повреждаются внутренние органы;
  • непроникающие — раневой канал заканчивается на уровне мягких тканей.

Раны можно разделить на виды по характеру повреждения:

  • Колотые. Характеризуются малой площадью при большой глубине проникновения. Обычно они наносятся тонким острым предметом. Опасность колотых ран заключается в том, что при даже при отсутствии крови и боли могут повреждаться мягкие ткани, а также внутренним нагноением и кровотечением.
  • Резаные. Края у таких ровные, а глубина — небольшая. Опасность кроется в риске повредить сосуды, сухожилия, нервы и внутренние органы. В остальных случаях резаные раны заживают быстро сами по себе.
  • Рубленые. Похожи на резаные, но при этом сопровождаются ушибом из-за сильного удара. В редких случаях повреждаются и кости.
  • Ушибленные. Образуются гематомы при ударе тупым предметом. Кожа повреждается редко, иногда появляется слабое кровотечение.
  • Рваные. Характеризуются неровными краями, по этой причине заживают медленнее.
  • Огнестрельные. Возникают вследствие попадании пуль.

Алгоритм обработки ран

В большинстве случаев раны обрабатываются по следующей инструкции:

  1. Рана освобождается от одежды. Кожа вокруг нее очищается.
  2. Мертвые ткани и инородные тела, свободно лежащие на ране, аккуратно удаляются.
  3. Инородные тела, которые зафиксировались в ране, трогать не стоит.
  4. Рана промывается раствором перекиси водорода (3%), а затем просушивается стерильными салфетками.
  5. При необходимости помещается в рану фибринную пленку или гомеостатическую губку.
  6. При кровотечении (капиллярном и венозном) как можно туже тампонируется рана.
  7. Накладывается асептическая давящая повязка.
  8. При обширности раны и обильной кровопотери доставить пострадавшего в ближайший медпункт.

Обработка ссадин у детей

При небольшом порезе его обрабатывают перекисью водорода. При этом глубоко в рану раствор не заливают и ватный тампон не используют. Для глубоких ран перекись совсем не применяют.

Далее необходимо остановить кровотечение. Для этого перевязывают рану. Если кровотечение продолжается, повязку оставляют на полчаса. Важно следить за обильностью и длительностью кровотечения. Если оно не прекращается в течение получаса, нужно немедленно обратиться к врачу.

Обработка раны у ребенка

При обильном кровотечении одной повязкой не обойтись, придется накладывать жгут. Если кровь алая и выходит толчками, это говорит о повреждении артерии. В данном случае жгут накладывается выше раны. О повреждении вены говорит темно-красный цвет крови и ее медленное вытекание. В этой ситуации жгут накладывают ниже пореза. При глубоком порезе ребенка доставляют в медицинское учреждение.

ВАЖНО! Время наложения шва обязательно фиксируется, так как его можно держать только строго ограниченный временной период.

Чтобы предотвратить инфицирование раны ее обрабатывают антисептиком. Самые известные и доступные антисептики — зеленка и йод. Сейчас набирают популярность растворы на основе воды. Спиртовые растворы могут вызвать некроз клеток при попадании в глубокую рану, замедляя заживление раны. Поэтому растворами на основе спирта лучше обрабатывать кожу вокруг раны или неглубокие царапины.

Как только поврежденный участок будет обработан антисептиком, его просушивают тампоном. Затем накладывается повязка. Но перед этим проверяется чистота раны и ее края (они должны быть ровные и свободно соединяться).

Что делать, если рана долго не заживает

Обычно неглубокая рана заживает от 7 до 18 дней (за это время ткани должны полностью восстановиться). Глубокие раны могут заживать в течение 4 месяцев. При этом ороговелый слой формируется не дольше 5 дней. При более длительном формировании стоит искать причину в нарушениях функционирования организма.

При длительном заживлении ран рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Удалить все повязки, затем хорошо промыть рану остывшей кипяченой водой. В воду можно добавить марганцовку (2-3 кристалла на литр воды).
  2. Провести обработку антисептиком — подойдет перекись водорода, зеленка или раствор Фурацилина. Йодом обрабатывают только кожу вокруг раны.

Повязку стоит накладывать не во всех случаях. Если рана мокнущая, с гноем или сукровицей, в повязке нет необходимости. Можно только смазать повреждение желеобразным мазям или гелям (в их составе не должно быть вазелина или жира). Ее накладывают только на сухую рану вместе с любой мазью на жирной основе.

Перевязка ребенок

Когда нужно обратиться к врачу

За помощью врача обращаются в следующих случаях:

  • раны глубокие, есть подозрение на повреждение внутренних органов или переломы костей;
  • обильное кровотечение, которое не удается остановить в домашних условиях;
  • у раны неровные края;
  • сильные загрязнения (например, наличие ржавчины или земли);
  • ухудшение самочувствия (тошнота или рвота);
  • порезано запястье или кисть руки — возникает риск повреждения сухожилия;
  • обширная рана, при которой возникает необходимость наложения швов;
  • повреждение нанесено животным;
  • отсутствие прививки от столбняка.